מרפאות קהילתיות ממלאות תפקיד ייחודי במערכת הבריאות: הן משלבות רפואה מקצועית עם היכרות עמוקה עם התושבים והמרחב שבו הם חיים. קרבה גיאוגרפית היא רק חלק מהעניין – העיקר הוא הקשר האנושי שנבנה לאורך זמן, שמאפשר טיפול אישי, זמין ורציף. לא מדובר רק בשירות – אלא בנוכחות קבועה בחיי היומיום של הקהילה. אחת הדוגמאות הבולטות לכך נמצאת בלב עמק יזרעאל – ביישוב הקהילתי אחוזת ברק, שם פועלת מזה 25 שנה מרפאה של כללית שממחישה היטב את הערך המוסף הזה.
את המרפאה מנהלת מאז הקמתה ד"ר דיאנה גרינפלד, רופאה ותיקה ומוערכת, שמכירה את הקהילה על שלל גווניה, וליוותה דורות של משפחות מתוך מחויבות ומקצועיות. המרפאה, שפועלת בסביבה אינטימית ומשתפת פעולה עם מוסדות היישוב, מעניקה שירותים רפואיים רחבים – אך לא פחות חשוב מכך, מהווה חלק בלתי נפרד מהמארג המקומי. 25 שנה אחרי הקמתה ותחילת פעילותה, זו הזדמנות להכיר את הסיפור שמאחורי המרפאה – ואת האנשים שהפכו אותה למה שהיא היום.
צוות מקצועי ומיומן
למרות הזמן הרב בו היא משמשת בתפקיד מנהלת המרפאה, ד"ר גרינפלד, מומחית ברפואת המשפחה ויועצת למחלת הסוכרת, לא איבדה לרגע את תחושת השליחות. המחויבות שלה למטופלים כרופאה, אך גם כמנהלת המרפאה, הדיוק המקצועי והחיבור האנושי – נשארו חזקים כמו שהיו. היא לא רק מנהלת במסירות את המרפאה, אלא חיה אותה בכל יום מחדש – מכירה מקרוב כל מטופל, את ההיסטוריה הרפואית, שותפה לחיים הקהילתיים, ונותנת תחושה שמישהו באמת רואה ושומע אותך. גם אחרי כל השנים, היא מספרת שהיא עדיין מתרגשת מהרגעים הקטנים של הרפואה – אבחנה מדויקת, הקלה על כאב, חיוך של תודה. "זו זכות גדולה בעיניי ללוות קהילה שלמה לאורך שנים ארוכות", היא אומרת וחוזרת אחורה במנהרת הזמן:
"מאז שהיישוב הוקם והחל להתפתח, מספר המטופלים שלנו גדל. הצוות במרפאה כולל יחד איתי את ד"ר ליאור חיימוביץ' וד"ר נילי אטרש – רופאי ילדים, ד"ר פיראס מחאמיד הוא רופא משפחה מתגבר ורנין שניפי, אחות טיפת חלב. אנחנו מטפלים בכל מי שמגיע למרפאה וזקוק לטיפול".
ככל שהשנים נקפו והאוכלוסייה צמחה, הרחיבה המרפאה משמעותית את פעילותה. כיום היא מעניקה שירות לאורך כל ימות השבוע, כולל ליווי של מזכירה אדמיניסטרטיבית, זמינות של שני רופאי ילדים, אחות, שירותי מעבדה, טיפת חלב וכמובן תחום רפואת המשפחה עליו אמונה ד"ר גרינפלד, בתגבור נוסף כשנדרש או כאשר היא נעדרת.
תקופה קצרה לאחר ה-7 באוקטובר נדרשו במרפאה להוסיף שירות של מאמנת חוסן, לאחר ששבעה מבני היישוב, מרביתם צעירים, נרצחו במסיבת נובה והמשפחות זכו לתמיכה מקצועית מהמרפאה להתמודד עם אובדן היקרים להם מכל. "הטרגדיה שהתרחשה במסיבת ברעים הייתה מכה קשה לקהילה ולנו. הכאב הוא גדול ואנחנו שם", סיפרה ד"ר דיאנה.
בפרספקטיבה של 25 שנות פעילות, מה מייחד את המרפאה?
"אני חושבת שבמרוצת השנים הפכנו את המרפאה לסוג של בית עבור המטופלים שלנו, ויצרנו מערכת קשרים הדדית משותפת ונהדרת, המבוססת על אמון. לדעתי זה מתחיל בערכים המשותפים של הצוות במרפאה, ומשתקף באופן הטיפול, במחויבות שלנו למטופלים ובמקצועיות חסרת הפשרות. אותם מטופלים ותיקים וחדשים כאחד יודעים תמיד שמענה הם יקבלו, גם אם אין תור פנוי במועד הספציפי שהיה מתאים להם. אנחנו מאוד מעורבים בכל מה שקשור לטיפול בהם וזה חלק בלתי נפרד מה'אני מאמין' שלי בתור מנהלת המרפאה.
"לפעמים מטופל צריך אוזן קשבת וזה חלק בלתי נפרד מהטיפול. מנקודת הראות שלי, אחת החוזקות הנוספות של המרפאה היא עבודת צוות ותקשורת נהדרת. אנחנו קשובים מאוד אחד לשנייה, דרוכים לתת עזרה במצבי לחץ ועומס, משתדלים לשתף, לצחוק או רק להרגיש יחד בכל רגע של פנאי"
און ליין: טיפול מישראל לסין
ד"ר גרינפלד מציינת בגאווה כי גם כאשר צעירים מהיישוב יוצאים לדרכם – ללימודים, עבודה או שירות במרכז הארץ – רבים מהם ממשיכים להישאר רשומים ולקבל טיפול במרפאה של אחוזת ברק. לדבריה, למרות המרחק, הם מעדיפים להמשיך ולהיות מטופלים במקום שמרגיש להם מוכר, בטוח ונכון.
"האמון בצוות הרפואי, ההיכרות האישית שנבנתה לאורך השנים, והתחושה של בית – הם אלו ששומרים על הקשר הרפואי גם כשחיים כבר פיזית במקום אחר",
היא מסבירה, "זהו לא רק ביטוי להערכה למרפאה, אלא גם עדות למערכת יחסים עמוקה שממשיכה ללוות אותם גם מחוץ לגבולות היישוב. אנחנו חיים גם בעידן טכנולוגי מתקדם ומואץ שמאפשר לנו להעניק טיפול און ליין ולכן מטופלים רבים בוחרים להמשיך לקבל טיפול אצלנו. השבוע לדוגמה יצא לי לקבל טלפון ממטופלת ששוהה במזרח הרחוק והיא קיבלה מענה מקצועי שסייע לה. אותם מטופלים אומרים לי שהם לא יכולים לוותר על הניסיון הרב השנים שלנו, על החשיבות של ההכרות שלנו עם התיק הרפואי שלהם וכמובן המקצועיות".
רפואה שפוגשת את האנשים היכן שהם חיים
המחויבות של המרפאה לקהילה אינה מסתיימת בשעות הקבלה או בין קירות חדרי הטיפול. לאורך השנים יזמה המרפאה והשתתפה בשלל פעילויות מחוץ לקליניקה – החל מהשתתפות קבועה במרוץ המקומי "לרוץ איתה" לזכרה של טליה שואן שטופלה גם היא במרפאה, דרך סדנאות והרצאות בנושאי בריאות, רפואה מונעת, אבחון מוקדם של סרטן השד, עיסוי תינוקות, סוכרת ועוד. מעורבות כזו מחזקת את הקשר בין צוות המרפאה לקהילה, יוצרת נגישות בלתי פורמלית, ומעודדת תושבים להתעניין בבריאותם באופן פעיל ומודע. מעבר לערך הבריאותי, יש כאן גם ערך קהילתי וחינוכי – רפואה שפוגשת את האנשים היכן שהם חיים, פועלים ומתפתחים.
"בסופו של יום חשוב לנו שהמטופלים יהיו שבעי רצון מהטיפול ועל פי האינדיקציות שיש לנו, מהמשובים של כללית, הם אכן מעריכים את העבודה שלנו. הם גם מדווחים על שביעות רצון בקרב גורמי הניהול, שולחים מכתבי הוקרה, ומעבר לכך כמובן גם מציינים את הערכתם בהגעתם למרפאה"
מה לגבי העתיד? לדברי ד"ר גרינפלד הרצון הוא להרחיב שירותים: "יש לי לשמחתי אוזן קשבת במנהלת העמקים והנהלת המחוז בכל צורך, ואנחנו תמיד שמים את המטופל בראש הפירמידה. הרצון שלנו הוא להמשיך ולהעניק למטופלים שירות רפואי מקצועי, זמין ואנושי, תוך התאמה לצרכיהם. כמו כן נמשיך לפעול לחיזוק המודעות לבריאות, לקידום אורח חיים בריא, להרחבת הרפואה מונעת, נושא שבו אנו עוסקים רבות, ולבניית מערכת יחסים של אמון ארוך טווח עם המטופלים", סיכמה ד"ר גרינפלד.
• התינוקת הראשונה של אחוזת ברק
אחד הביטויים המרגשים ביותר לקשר העמוק שבין המרפאה לקהילה הוא החיבור הבין-דורי שנרקם לאורך השנים. ד"ר גרינפלד וצוות המרפאה ליוו לא רק משפחות אלא גם דורות – מתינוקות שרק נולדו ועד לבגרותם. ויש מי שזוכרת את הקשר הזה ממש מהרגע הראשון.
"אני התינוקת הראשונה של אחוזת ברק, גדלתי שם כל חיי עד הגיוס לצה"ל", סיפרה יובל נוי וולפיש שבשנים האחרונות מתגוררת בתל אביב: "דיאנה תמיד קיבלה אותי בזרועות פתוחות וטיפלה בי באופן מסור כשצריך. מעבר לזה, היא לא הייתה רק רופאה, היא הייתה ממש מחבקת ומרגיעה. בזכות הרגישות שלה, כילדה לא פחדתי ללכת למרפאה כשלא הרגשתי טוב".